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Suboxone starten

Suboxone starten

erhielt ich die folgende Frage früher heute:

Hallo Dr. Junig, ich bin opiatabhängigen oder eher ein Opiat-Süchtigen. Ich möchte Behandlung suchen, weil ich dieses Leben nicht Stil weitergehen kann. Ich habe Fragen zu Behandlung. Muß ich in voller Abhebungen sein, wenn ich einen Arzt gehen, um zu sehen? Ist es wahr, dass die meisten Ärzte wahrscheinlich wird mich nicht, weil sie schon zu viele Patienten haben? Ich weiß, dass Suboxone für meine Abhebungen funktioniert. Ich habe für mindestens vier Jahre in dieser Achterbahn stecken und jetzt weiß ich, es ist Zeit für mich, um Hilfe zu suchen.

Meine Gedanken:

Meine Kommentare, wie immer, dienen der allgemeinen Kenntnisse über Buprenorphin zu erhöhen und Diskussion zwischen Patienten und ihren Ärzten zu fördern. Sie sind nicht mit einem ‚echten‘ Arzt an die Stelle einer Beziehung bestimmt!

Die entsprechende Wartezeit vor Suboxone- ‚induction'- Start hängt von der Opioid-Toleranz der Person und auf der spezifischen Opioid, dass die Person, die ist. Ein Opioid freie Verzögerung vor der Induktion verringert die Menge der Opioid-Agonisten an den Rezeptor gebunden ist, und senkt die zu einem gewissen Grad der Toleranz. Suboxone oder Buprenorphin Ausgang wahrscheinlich präzipitierte Rückzug zu veranlassen, wenn entweder 1. Es Agonist am mu-Rezeptor-Bindung ist, oder 2. Es ist sehr hoch, Opioidtoleranz.

Es ist schwer, genaue Richtlinien zu geben, da jeder Mensch ein wenig anders reagiert. Aber im Allgemeinen passen Menschen für Suboxone Induktion gut, wenn sie nehmen etwa 60 bis 80 mg Oxycodon-Äquivalenten pro Tag. Jemand auf die Menge an Agonisten, die mehr als 12 Stunden wartet, wird in der Regel gut tun, bei Induktion, es sei denn, die Person, Methadon genommen hat. In diesem Fall ist eine längere Wartezeit von Vorteil. Wie lang? So lange wie möglich, und zumindest ein paar Tage. Trotzdem ist der Übergang von Methadon auf Buprenorphin schwierig, oft Kopfschmerzen oder kleinere Entzugserscheinungen für mehrere Tage zu verursachen. Die beste Antwort auf ausgefallenen Rückzug ist die vorgeschriebene Dosis von Suboxone / Buprenorphin jeden Tag zu nehmen, ohne zu versuchen, die Symptome zu überwinden, indem sie mehr einem Agonisten oder zusätzlicher Suboxone nehmen. Dadurch verlängert sich so nur die Widerrufsfrist und erhöht erheblich das Risiko des Todes.

Wenn eine Person eine sehr niedrige Dosis eines Agonisten einnehmen oder einen schwachen Agonisten wie Hydrocodon nimmt, ist das Problem bei Induktion nicht Rückzug, sondern eher Opioid-Rausch, Atemdepression und Übelkeit verursachen. Übelkeit während der Induktion ist viel wahrscheinlicher, relative Überdosierung zu bedeuten, nicht als Rücktritt. Patienten, die Übelkeit und Erbrechen von Buprenorphin oder Suboxone sollte nie eine zweite Atemdepression oder Beruhigungsmittel nehmen! Wenn im Zweifel zwischen Rückzug und Opioid-Rausch Differenzierung sind die Schüler eine gute Anleitung. Rückzug kommt mit großen Pupillen.

Wenn eine Person eine sehr hohe Dosis des Agonisten jeder Tages- über 150 mg Oxycodon oder Methadon nehmen, für Beispiel- diese Dosis sollte im Laufe der Zeit verjüngt sein, um das Äquivalent von 40 mg Methadon pro Tag. Leider können manche Menschen nicht erreichen oder eine solche Verjüngung tolerieren. In diesen Fällen kann es besser sein, die Person in einer kontrollierten Umgebung zu haben, und so lange wie möglich vor der Induktion warten. Auch wenn Toleranz sehr hoch ist, wird eine Person oft gut tun, wenn aus Opioiden vollständig für 4 - 5 Tage oder mehr. Natürlich, das ist viel leichter gesagt als getan!

Es gibt eine Obergrenze für die Zahl der Patienten, die Ärzte für Sucht mit Buprenorphin behandeln können. Ärzte können zunächst bis zu 30 Patienten haben, und die DEA Petition können nach einem Jahr auf 100 Patienten zu erhöhen. Es ist frustrierend, Menschen zu halten, die um Hilfe Listen- besonders auf einer Warte verzweifelt sind, wenn es keine Begrenzung für die Anzahl von Schmerzpatienten ist, dass ein Arzt Opioid-Agonisten mit behandeln können!

Suboxone lindert Entzugserscheinungen, wenn sie richtig gemacht. Aber die Hauptfunktion von Buprenorphin / Suboxone ist die Besessenheit zu beseitigen Opioiden zu nehmen, und Patienten zu ermöglichen, nach vorne, ohne Substanzen im Leben zu bewegen. Menschen tun am besten, wenn neben Suboxone, sie auf anderen Prinzipien der Genesung konzentrieren, bestimmt mit ihrem Arzt oder mit einem Berater. Der Punkt von Suboxone, meiner Meinung nach, ist zu lernen, zu tolerieren ‚das Leben zu seinen Bedingungen.‘ Dazu gehört Dosierung höchstens zweimal pro Tag, und das Lernen zu sagen ‚Nein‘ zu dem kleinen Verlangen, dass die meisten Menschen haben, auch auf Suboxone.

Ich bin froh, Sie suchen Hilfe- und ich wünsche Ihnen das Beste!

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